открытый курс врача и тренера-диетолога о фертильности
«Хочу ребёнка»
Фертильность после 40: Как понять свои реальные возможности,
не потерять время и подготовить тело к беременности?
Да, вы можете управлять бизнесом, командой, инвестициями, недвижимостью и жизнью семьи, но в вопросе собственной фертильности неожиданно сталкиваетесь с совершенно другим миром.
Один врач говорит: «Вам уже 40, срочно на ЭКО». Другой успокаивает: «Цикл регулярный, АМГ нормальный — ещё успеете». Третий предлагает гормоны, четвёртый — список добавок, пятый требует похудеть.
И даже очень умная женщина с деньгами и доступом к хорошей медицине может потерять месяцы и годы просто потому, что никто не собрал всё в одну картину. Этот мастер-класс — именно про такую картину.
Современная женщина часто приходит к материнству позже. Не потому что «не успела», а потому что раньше строила другую часть жизни: карьеру, бизнес, финансовую независимость, переезжала между странами. Выходила из неудачного брака, встречала нового мужчину.Создавала отношения, в которых ребёнка, наконец, действительно хочется... Но если ребёнка вы действительно хотите — «когда-нибудь после 40» — плохая стратегия.
Ведущие
Ольга Ковган, врач-эндокринолог, специалист по ЗГТ, антиэйдж-терапии.
В 40–45 лет у женщины нередко гораздо больше ресурсов для материнства, чем было в 25. Но есть один ресурс, который нельзя купить потом: репродуктивное время.
Именно поэтому зрелой женщине не нужно ни пугаться собственного возраста, ни делать вид, что возраста не существует. Нужно понимать свою исходную точку и принимать решения на основании фактов.
Не будет обещаний «омолодить яичники». Никакой истерики вокруг возраста. Будем говорить, что мы можем узнать о вашей фертильности сегодня, что можем изменить, и когда ждать больше не надо.
Как тренеру и нутрициологу мне есть, что сказать, на тему женской фертильности. На моём рационе и с моим тренингом женщины с бесплодием нередко беременеют, все 16 лет моей тренерской практики.
100% женщин, которые ко мне изначально обращаются, неправильно едят и неправильно тренируются. Из-за этого страдает здоровье и фертильность. Делюсь моим опытом.
Ярослава Науменко, коуч-нутрициолог, диетолог, тренер и сторонник ЗГТ (45 лет, на антиэйдж-терапии с 35 лет).
Отношения и любовь в 55+
любящие пары в современном мире будут заводить детей позже обычного.
Сейчас нормально рожать в 40+, и даже 50 и 60+. Но вы должны вытянуть этот проект физически (морально нередко вы уже готовы). Недостаточно мышечной массы, включая тазовое дно — жди проблем. Высокая фертильность зрелы женщин: в особой дисциплине, режиме, высокобелковом рационе.
Что вы узнаете на мастер-классе
1. Что на самом деле означает ваш репродуктивный резерв.
Что показывают АМГ и количество антральных фолликулов. Почему низкий АМГ ещё не означает, что вы не сможете забеременеть. И почему высокий АМГ в 42 года тоже не означает, что всё прекрасно и можно вернуться к этому вопросу через три года. Разберём, почему одна цифра никогда не должна определять всю вашу репродуктивную стратегию.
2. Почему после 40 возраст важнее прекрасных анализов.
Можно отлично выглядеть, тренироваться, иметь регулярный цикл, быть сексуально активной, получать anti-age терапию. И при этом иметь совершенно другую репродуктивную ситуацию, чем в 30. Мы разберём две разные вещи:
сколько яйцеклеток потенциально осталось и какова вероятность получить репродуктивно полноценную яйцеклетку. Это не одно и то же.
3. Регулярные месячные после 40 — не показатель фертильности.
Регулярный цикл обычно говорит нам, что овуляторная система продолжает работать. Но он ничего не говорит о проходимости труб, состоянии полости матки и эндометрия, качестве яйцеклеток, генетической полноценности эмбриона и сперме партнёра. Поэтому «у меня всё регулярно» — хорошая новость, однако недостаточная для планирования беременности.
4. Можно ли с помощью гормональной и антиэйдж-терапии вернуть фертильность?
Это один из вопросов, вокруг которого особенно много маркетинга.
Мы будем говорить об этом прямо: менопаузальная гормональная терапия может значительно улучшать качество жизни женщины, корректировать симптомы дефицита эстрогенов, поддерживать здоровье костей и решать ряд урогенитальных проблем. Но она не увеличивает количество фолликулов, не делает яйцеклетки моложе, не превращает репродуктивный возраст 42-летней женщины в 32 года.
5. Что действительно можно изменить?
Говорим об устранении факторов, которые дополнительно ухудшают ваши шансы на зачатие и благополучное течение беременности.
6. Как должна питаться женщина, которая хочет ребёнка после 40.
Питание становится частью общей стратегии. Мы поговорим:
— сколько женщине действительно нужно белка;
— почему мышцы имеют значение для метаболического здоровья;
— какое количество жира необходимо организму;
— нужны ли углеводы;
— когда низкоуглеводное питание может быть уместно;
— почему жёсткие ограничения и хронический дефицит энергии могут работать против ваших целей;
— как снижать жировую массу, не превращая подготовку к беременности в очередной марафон похудения.
7. Вес и фертильность: проблема не сводится к цифре на весах
Две женщины весом 80 кг могут иметь совершенно разное состояние организма, разное количество мышц и висцерального жира, разную физическую форму и пищевое поведение. Фитнес не может остановить старение яйцеклеток, но может изменить тело, которому предстоит пройти беременность.
9. Надо ли после 40 сразу идти на ЭКО?
ЭКО — прекрасная медицинская технология. Но не обязательный ритуал после определённой цифры. Одной женщине имеет смысл некоторое время пробовать естественное зачатие. У другой уже сейчас есть основания не терять время: почему женщине после 40 особенно дорого «ещё годик попробовать самим». После 40 обследоваться имеет смысл значительно быстрее.
11. Мужская фертильность: ребёнка всё ещё делают двое.
Обычная история: женщина приносит врачу папку анализов на двадцать страниц, а мужчина просто находится рядом. Так быть не должно.
Если беременность планируется в паре, обследование партнёров должно происходить параллельно. Мужской фактор — полноценная часть репродуктивной стратегии. И откладывать спермограмму до момента, когда женщина два года безуспешно «улучшала здоровье», а он «просто был» — крайне неразумно.
12. Как выглядит разумная стратегия женщины 40+, которая хочет ребёнка.
Не пытаться стать идеальной для беременности. Не годами «готовить организм». Не надеяться, что хорошая внешность остановила биологические часы. Действовать последовательно. Это и есть взрослая персонализированная медицина.
Для кого этот мастер-класс
- Для женщины, которая построила карьеру — и теперь хочет ребёнка. Вы привыкли сначала разобраться, потом принимать решение. Вас не пугает стоимость хорошей медицины. Вас раздражает потерянное время.
- Для женщины, которая встретила нового мужчину после 40. У вас появились отношения, в которых неожиданно захотелось ещё одного ребёнка.
- Для женщины, которая давно могла позволить себе ребёнка финансово, но только сейчас оказалась к нему готова психологически. Вопрос уже не в том, «как я всё это потяну?», ресурсы есть. Вопрос: «Какие у меня реальные возможности и как ими правильно распорядиться?»
- Для женщины, которая уже занимается собой и не хочет ошибочно принять хорошую физическую форму за гарантию высокой фертильности.
Кому мастер-класс не подходит
- Для тех, кто ищет гарантированный способ забеременеть после 45.
- Для тех, кто хочет заменить репродуктолога питанием, тренировками или добавками.
- Для тех, кто принципиально не готов проходить обследования и обсуждать медицинские решения.
- Для тех, кто хочет ещё несколько лет ничего не решать, но одновременно получить подтверждение, что время не имеет значения.
Формат
Около 2 часов основной аудиолекции.
Дополнительные аудиокомментарии экспертов.
Ответы на вопросы
Доступ — сразу после регистрации.